Медицина в Германии

Лучше, чем медицина в Германии может быть только… медицина в Германии. В этой европейской стране уровень медицинских услуг считается одним из лучших в мире. Именно поэтому каждый год около 250.000 иностранцев едут в немецкие клиники на лечение. Сформировалось даже такое направление как медицинский туризм.  

Германия известна на весь мир передовыми технологиями, а также новейшими и эффективными методами лечения. Например, 19 июля 2024 года команда клиники Шарите в Берлине объявила о втором случае полного излечения их пациента от ВИЧ-инфекции. Это уникальный опыт в мировой практике. Еще в 2009 году пациенту был установлен диагноз «ВИЧ-инфекция», а в 2015 году — лейкоз. Ему провели трансплантацию стволовых клеток, в результате чего он полностью излечился. 

В Германии успешно борются и с онкологическими заболеваниями. На протяжении более чем 20 лет страна лидирует в Европе по числу патентных заявок на инновации в области борьбы с раком. Самые известные компании, подающие заявки — Merck, Boehringer Ingelheim, BASF, Biontech, Bayer. В Германию стремятся попасть тяжелобольные пациенты с онкологией со всего света. 

Немецкие клиники по своему оснащению и инфраструктуре напоминают дорогие отели. Вот что, например, говорится о клинике Шарите: 

«имеет отличную репутацию и характеризуется исключительным обслуживанием и стильной, как в отеле, атмосферой. Двери открыты для всех пациентов. Все они постоянно подчеркивают особую компетентность в уходе, личное внимание и чувство безопасности. Специализированные отделения Шарите Берлин возглавляются известными главными докторами и предлагают широкий спектр медицинских услуг». 

Шарите стала лучшей немецкой клиникой в 2023 году и единственной в Германии, кто держит первое место уже в течение нескольких лет. Также она входит в список из пяти лучших европейских клиник и в перечень из 10 лучших мировых клиник по итогам 2023 года.

В Германии работают медики мирового уровня. К примеру, в Университетской клинике города Кёльн трудятся более 1.000 врачей высшей категории, а 10.000 сотрудников ежегодно повышают квалификацию в США, Великобритании и Франции. Здесь разрабатывают новейшие способы лечения широкого спектра заболеваний.

Все крупные клиники имеют отделения для амбулаторной помощи, центры профилактики и диагностики, профильные и специализированные центры. 

В стране есть крупнейшая в Европе сеть клиник Гелиос, которая каждый год принимает до 5,5 миллионов пациентов. Сеть Гелиос предлагает высочайший сервис и самое современное и инновационное оборудование. А врачей клиники знают далеко за пределами Германии. 

В сети Гелиос в приоритете комфорт и пожелания пациентов. Для них организуют трансфер, предоставляют переводчика при необходимости. Каждый клиент получает индивидуальный подход. 

Это лишь несколько крупнейших медицинских организаций. В стране очень много разных по размеру и направленности клиник. Одно можно сказать: здесь лечат практически все.

Высокий сервис и качество услуг — это основные стандарты работы немецких клиник. Комфортные уютные палаты оборудованы по образцу номера в отеле и включают все необходимые удобства. Помимо непосредственно медицинской помощи, специалисты оказывают психологическую поддержку и помогают больным справиться с тревогой.

У университетских клиник особый статус. В них не только оказывают высокотехнологичную помощь, но и проводят научные исследования. Эти организации дают тяжелым больным надежду на выздоровление. Некоторые из клиник образуют огромные кампусы, где есть даже улицы с ресторанами, магазинами и другой инфраструктурой.

Немецкие клиники в целом мало отличаются друг от друга, так как все их наполнение подчиняется стандартам. Но некоторые организации дополнительно привлекают клиентов, например, стильным дизайном или разнообразным питанием. Подобные больницы больше похожи на отели, чем на медицинские заведения.

В клиниках, как правило, трудятся врачи без узкой специализации, Assistenzarzt, но ими руководят опытные профильные доктора-наставники. Практически все немецкие врачи владеют тем или иным уровнем английского языка. Если застрахованному больному понадобится переводчик с немецкого, то его услуги оплатит страховая компания. В некоторых престижных частных клиниках даже есть международные отделы с переводчиками, и такие заведения готовы принимать у себя иностранных граждан. Но стоимость лечения в них, конечно, будет очень высокой. 

Быть врачом в Германии престижно. Это одна из самых высокооплачиваемых специальностей. Поэтому в стране большая конкуренция в области медицины, и врачами становятся только самые достойные. Немецкая система медицинского образования самая продолжительная в мире. В среднем она длится 11 лет: 6 лет обучения в вузе и потом еще почти столько же практического погружения в профессию. Следовательно, профессиональным врачом человек может стать лишь в возрасте около 30 лет.

О популярности профессии и высоком уровне медицинской помощи в стране говорит то, что в системе здравоохранения работает примерно каждый десятый житель Германии. В больницах достаточно персонала, чтобы в комфортном режиме обслуживать всех больных. 

Медицинский туризм

Люди со всего мира едут в Германию, чтобы поправить здоровье или в целях профилактики заболеваний. Популярностью пользуются университетские клиники Берлина, Гамбурга, Мюнхена. 

Страна лидирует и в области спа-медицины. На весь мир известны такие курорты как Баден-Баден, Бад-Райхенхалль и другие. Местные минеральные воды из источников издавна используют как для терапии при различных заболеваниях, так и для омолаживающих косметологических процедур.

Как организована немецкая система здравоохранения

Система здравоохранения Германии признана одной из лучших и самых эффективных в мире. Она основана на принципе солидарности, то есть медицинскую помощь может получить абсолютно каждый, независимо от финансового положения. Затраты компенсируются за счет страховых взносов. 

Все медицинские организации делятся на государственные и частные, как и во многих других странах. 

Всего клиник в Германии более 2.000. Они делятся на три группы:

• государственные — 54%
• частные — 8%
• благотворительные — 38%

Медицинская страховка Krankenversicherung

Страховка должна быть оформлена у каждого гражданина, она действует на территории всех стран Европы. Жить в Германии без оформления страховки почти невозможно. Оплачивать медицинские услуги из своего кармана очень дорого, да и не каждый врач согласится работать с незастрахованным пациентом.

К примеру, средняя цена на обследования варьируется от 2.000 до 6.000 евро, на хирургические услуги — от 1.500 евро, на 20-дневную реабилитацию — от 20.000 евро.

Страховая сумма покрывает практически 100% расходов на лечение, даже если это самый экономный вариант. Страховка может покрыть даже такие сложнейшие вмешательства как, например, замена суставов или пересадка органов. 

При этом услуги стоматолога она оплачивает частично. Самостоятельно пациент может также платить за некоторые виды анализов, не требующие срочности. Если страховка не перекрывает оказанные больному услуги, то у человека копится долг, но помощь ему все равно продолжают предоставлять. 

По медицинской страховке можно получить как стационарную, так и амбулаторную помощь. 

Каждый месяц работающие граждане выплачивают около 15% от заработной платы в качестве страховых взносов. Эта сумма делится пополам между работником и работодателем. Если человек не работает, то его страховой полис оплачивает государство. 

Если случилось так, что у человека нет страховки, например, у мигранта, беженца, безработного или малоимущего, то он может обратиться в одну из благотворительных организаций вроде Medintz или Malteser, которые представлены во многих немецких городах. Ему окажут помощь бесплатно и анонимно. Деньги выделяются из пожертвований. А прием ведут врачи на благотворительной основе.  

Страховая компания может быть также как частной, так и государственной. 

Около 90% жителей используют государственную страховку. По стоимости она дешевле частной, от 80 до 350 евро в месяц, и дает хорошее покрытие. Премиальное лечение и вип-палаты по ней не предусмотрены, но хороший базовый уровень услуг обеспечен.

По государственной страховке можно получить амбулаторное лечение, некоторые лекарственные препараты, оплатить частично дорогостоящие услуги стоматолога и т.д. Плюс заключается в том, что воспользоваться государственным страхованием может безработный супруг владельца страхового полиса и его дети.

У частной страховки тоже есть свои преимущества. Она покрывает больший объем медицинской помощи, а также дает возможность попасть к нужному специалисту быстрее. Также она может предоставлять клиентам такие сервисы как бесплатные консультации по питанию и даже хорошие скидки в партнерские фитнес-центры.

Стоимость такой страховки зависит от возраста человека, состояния его здоровья, профессии, а также объема предоставляемых услуг. Чем моложе пациент, тем дешевле обходится страховка. В среднем это 350-400 евро в месяц. 

При оформлении страховки человек получает специальную карточку с фото, которую необходимо брать с собой каждый раз при посещении врача. 

Страховую компанию человек может выбрать самостоятельно, так же как и клинику, в которую будет обращаться за амбулаторной помощью. В медицинскую организацию деньги будут поступать из «больничной кассы» Krankenkasse. Это по сути и есть страховая компания. 

Амбулаторная помощь чаще всего представлена кабинетами врачей частной практики Praxis, которые может отрывать любой врач с подтвержденной квалификацией. В частной медицине трудится около половины докторов. Также амбулаторную помощь можно получить и в больницах. 

Система скорой и неотложной помощи называется Rettungsdienst. Приезжает машина примерно в течение 15 минут. Вызвать скорую можно только в крайних случаях, когда есть серьезная угроза жизни и здоровью, например, после ДТП. С обычными состояниями, например, температурой или недомоганием, за помощью нужно обращаться самостоятельно. 

Неотложную помощь может получить каждый человек, независимо от того, есть ли у него страховка или нет. Но счет он получит после лечения. Для застрахованных лиц услуги скорой бесплатны. Для незастрахованных пациентов счет может доходить до 400 евро за вызов.

Срочную помощь можно получить и в частном кабинете. В нерабочее время, например, вечером и в выходные, есть дежурные врачи по всем направлениям. Чтобы попасть на прием, нужно обратиться по единому номеру 116 или 117 и узнать информацию по ближайшему кабинету, готовому принять больного. Для экстренных случаев есть номер 112. Если помощь требуется ночью, то пациент едет в больницу самостоятельно.

В скорой помощи на выезде работают так называемые медицинские спасатели, Rettungssanitäter. В особо тяжелых случаях выезжает врач для оказания неотложной помощи и принятия решения о транспортировке пострадавшего в клинику. Машины скорой помощи оснащены всем необходимым оборудованием для реанимации. Есть узкопрофильные реанимобили, которые помогут, например, в случае инсульта.

Лекарственные препараты

Лекарства приобретают исключительно в аптеках, Apotheke. Практически все лекарственные препараты продают по рецепту, особенно антибиотики. Часть стоимости рецептурных препаратов оплачивает страховка. Лекарства без рецепта покупают только за свой счет.

Как устроен процесс оказания медицинской помощи

При недомогании человек не может попасть сразу к узкому специалисту только лишь по своему желанию. Сначала он должен обратиться к терапевту, «домашнему врачу» der Hausarzt, или к врачу общей практики Allgemeinarzt. И уже эти доктора выпишут направление на профильное обследование. Если у пациента государственная страховка, то врач направляет счет непосредственно в страховую компанию. 

Более чем половина частных кабинетов принадлежит домашним докторам. Некоторые из них могут проводить хирургические операции в больницах. Небольшие процедуры они выполняют у себя в кабинете, а на сложную операцию направляются с больным в клинику и там же потом его навещают.

Попасть в стационар без направления не получится, кроме экстренных случаев. Все процессы регламентированы, пациент переходит с одного этапа на другой и не может сам решать вопросы о своей госпитализации. В случае нахождения в стационаре нужно уточнять стоимость лечения, так как обычно оно дорогостоящее, и узнавать, покроет ли его страховка.

Как устроена немецкая больница

Больничные палаты действительно напоминают гостиничные номера. Обычно в одной палате содержатся двое пациентов, но бывает и больше. Пространство разделено на зоны, в каждой свое оборудование. 

Кровати оснащены множеством полезных функций: регулировка наклона, положения ног, головы, изгиба спины, кнопки вызова персонала на поручнях. В случае транспортировки пациента в операционную кровать используется вместо каталки. Больного не нужно тревожить и перекладывать с места на место. 

Наряду с медицинской аппаратурой палаты оборудованы телевизором, холодильниками, стульями и столами. Кроме этого, в каждой комнате есть собственный санузел с душевой кабиной. Во всех больницах есть интернет и кабельное телевидение. 

Еду приносят на подносах в палату. Питание разнообразное, можно выбрать даже вегетарианское меню. Обед состоит минимум из трех блюд, с десертом и напитками на выбор. Воду в бутылках пациенты получают бесплатно. Обычно при больницах есть кафе.

В Германии больного могут посещать родственники и друзья в любое время. Вход свободный, не нужны никакие средства защиты вроде халатов и бахил. Можно принести с собой еду и подарки.

Персонал очень внимательно заботится о пациентах, учитывая все пожелания. Но держать человека дольше положенного в немецкой клинике не станут — выписывают как можно скорее, при этом выдают подробные назначения и рекомендации по дальнейшей реабилитации. 

Часто больным назначают санаторно-курортное лечение, которое оплачивается за счет страховки. Центры реабилитации обустроены так, чтобы пациенты чувствовали себя как дома. Здоровье быстрее восстанавливается, когда человек ощущает себя спокойным и расслабленным в привычных условиях. 

И напоследок еще один факт о немецком здравоохранении, который лучше любых слов демонстрирует заботу государства о гражданах: во многих местах большого скопления людей, например, в торговых центрах, можно обнаружить дефибриллятор. Он хранится в специальном месте. Прибор используется при остановке сердца. Воспользоваться им может любой, так как он оснащен голосовой инструкцией. 

Конечно, лучше не болеть! Но если вы собираетесь переехать в Германию, то можно сказать, что вам очень повезло. С таким высоким уровнем оказания медицинской помощи можно быть уверенным в завтрашнем дне и спокойным не только за свое собственное здоровье, но и здоровье всей своей семьи.